涼膈散

【出典】

《太平惠民和劑局方》

 【組成】

連翹，大黃，芒硝，山梔子，黃芩，薄荷，甘草，竹葉
(8)

 【分類群】

<補脾補中>：甘草

<辛涼解表>：薄荷

<清熱燥濕>：黃芩

<攻下>：芒硝、大黃

<清熱瀉火>：竹葉、山梔子

<清熱解毒>：連翹

【方義】

《醫方》：此上中二焦瀉火藥。(1)熱淫於內治以鹹寒，佐以苦甘。(2)故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷：升散於上。(3)而以大黃、芒硝之猛利推蕩其中。(4)用甘草生蜜者，病在膈，甘以緩之。《刪補》：汪昂曰：此上、中二焦，瀉實火藥也。熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦甘。故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷散火於上，而以大黃、芒硝之猛利，蕩熱於中，使上升下行，而膈自清矣。用甘草、生蜜者，病在膈，甘以緩之也。古方用涼膈散居多。《成方便讀》：以大黃、芒硝之蕩滌下行者，去其結而逐其熱，然恐結邪雖去，尚有浮遊之火，散漫上中，故以黃芩、薄荷、竹葉清徹上中之火，連翹解散經絡中之餘火，梔子自上而下，引火邪屈曲下行，如是則有形無形、上下表裏諸邪，悉從解散。

 【功能】

清熱解毒，瀉火通便。

 【效用】

外感熱病，上中二焦邪熱亢盛，肺胃熱盛，症見高熱頭痛，頭昏目赤，煩躁口渴，面赤唇焦，咽喉腫痛，口舌生瘡，大便秘，小便赤，睡臥不寧，譫語狂妄，一切臟腑積熱等證。《醫方》：心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲胃熱發斑發狂，及小兒驚急，痘瘡黑陷。《刪補》：心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡脣裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發斑發狂，及小兒驚急，痘瘡黑陷。

 【適應症】

肺炎，支氣管炎，急性扁桃體炎，鼻竇炎，頭痛，風疹等疾病。

 【禁忌】

(1)脾胃虛寒，大便溏薄者忌用。(2孕婦勿服。

 【趣記】

調胃承氣湯＋<解表清熱>：今夜翹脖子(芩葉翹薄梔)。

 【增減】

《刪補》：(1)本方加菖蒲、遠志，名轉舌膏，治心經蘊熱。(2)加青黛、藍根，名活命金丹，治肝經風熱。(3)張潔古減去硝、黃，加桔梗為之舟楫，浮而上行，治上焦諸熱，便不實者宜之，不可以此方過瀉而輕訾之也。

 【藥理】

本方的單味藥分別具有導瀉，利尿，利膽，抗炎和抗菌作用。