小薊飲子

2019年03月19日 陳大真

【出典】

《重訶嚴氏濟生方(1267年)》,《玉機微義(1396年)》卷二十八引《濟生》。

 【組成】

地黃,小薊根,滑石通草,(炒)蒲黃淡竹葉藕節,(酒)當歸,山梔(子)仁,(炙)甘草
(10)

 【分類群】

<補血>當歸

<清熱涼血>:生地黃

<補脾補中>甘草

<清熱瀉火>:山梔子淡竹葉

<利水滲濕>滑石通草

<止血>藕節蒲黃、小薊根

【方義】

《醫方》:此手足太陽藥。(1)小薊、藕節:退熱散瘀。(2)生地:涼血。(3)蒲黃:止血。(4)木通:降心肺之火,下達小腸。(5)梔子:散三焦鬱火,由小便出。(6)竹葉:涼心而清肺。(7)滑石:瀉熱而滑竅。(8)當歸:養陰,能引向歸經。(9)甘草:益陽,能調中和氣也。 《成方便讀》:山梔、木通、竹葉,清心火下達小腸,所謂清其源也;滑石利竅,分消濕熱從膀胱而出,所謂疏其流也;但所瘀之血決不能復返本原,瘀不去則病終不能療,故以小薊、藕節退熱散瘀;然恐瘀去則新血益傷,故以炒黑蒲黃止之,生地養之;當歸能使瘀者去而新血生,引諸血各歸其所當歸之經;用甘草者,甘以緩其急,且以瀉其火也。

 【功能】

涼血止血,利水通淋。

 【效用】

下焦結熱,血淋或尿血,小便頻數,赤澀熱痛,血尿,舌紅,脈數有力。《醫方》:下焦結熱而成血淋。

 【適應症】

急性腎小球腎炎,蛋白尿和急性泌尿系統感染等。尿血同出,莖中不時作痛。

 【趣記】

小姐影子—-當子夜,草地滑,小姐噗通跌倒。(當梔葉,草地滑,小節蒲通)#

 【增減】

(1)若尿道刺痛者,加琥珀/’>海金以通淋止血。(2)若瘀熱盛,小便赤澀熱痛甚者,加蒲公英黃柏、石葦以清熱利濕。(3)若血淋尿血日久氣陰兩傷者,宜酌減木通滑石之劑量,因其屬寒滑滲利,加黨參黃耆阿膠等以補氣養陰。(4)方中炙甘草改為生甘草甘草梢,以清熱瀉火。

 【藥理】

本方單味藥主要有收縮血管,縮短凝血時間和抗菌等作用。

 

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