瀉青丸

19 3 月, 2019 陳大真

【出典】

《小兒藥證直訣》

 【組成】

當歸,龍腦(冰片),川芎,山梔仁(梔子),川大黃羌活防風
(7)

 【分類群】

<補血>當歸

<攻下>:川大黃

<辛溫解表>羌活防風

<活血祛瘀>:川芎

<清熱瀉火>梔子

<開竅>冰片

【方義】

《醫方》:(1)此足厥陰少陽藥也。(2)肝者將軍之官,風淫火熾,不易平也。(3)龍膽大黃:苦寒厚味,沈陰下行,直入厥陰而散瀉之,所以抑其怒而折之使下。(4)羌活氣雄,防風善散,故能搜肝風而散肝火,所以從其性而升之於上也。(5)少陽火鬱,多煩燥,梔子能散三焦鬱火而使邪熱從小便下行。(6)少陽火實,多頭痛目赤,川芎能上行頭目而逐風邪。且川芎、當歸乃血分之藥,能養肝血而潤肝燥,又皆血中氣藥,辛能散而溫能和兼以培之也。(7)一瀉一散一補,同為平肝之劑,故曰瀉。《刪補》:龍膽草直入肝經,以瀉其火,佐梔子大黃,使其所瀉之火,從大、小二便而出,是治火之標也。肝主風,風能生火,治肝不治風,非其治也。故用羌活防風散肝之風,即所以散肝之火,是治火之本也。肝之情欲散,故用川芎之辛以散之。肝之質喜滋,故用當歸之濡以潤之。是於瀉肝之中,寓有養肝之意。瀉肝者,瀉肝之病也;養肝者,悅肝之神也。蓋肝木主春,乃陽升發動之始,萬物生化之源,不可傷也。竹葉清熱除煩,導引熱從小便而出,共為佐藥;蜂蜜糖調和諸藥,共為使藥。各藥合用,共奏清熱瀉火、養肝散鬱之效。

 【功能】

清肝瀉火。

 【效用】

肝經鬱火,目赤腫痛,煩躁易怒,多夢易驚,不能安臥,頭眩頭痛,耳中轟鳴,大便乾燥,小便黃赤,舌紅苔黃,脈弦數等肝火鬱結病證。以及小兒急驚,熱盛抽搐等。《醫方》:治肝火鬱熱,不能安臥,多驚多怒,筋痿不起,目赤腫痛。《刪補》:治肝火風熱,不能安臥,多驚多怒,目赤腫痛,及小兒急驚抽搐。

 【適應症】

蜘蛛網膜下腔出血,充血性青光眼,高血壓,各種痛證。

 【趣記】

謝親(瀉青)–龍搶房子,大膽勾當 (龍羌防梔,大芎當)#

 【增減】

(1)本方加青黛薄荷荊芥治療小兒發熱、抽風、驚痛。(2)若兼不寐者加鉤藤酸棗仁以柔肝安神。(3)本方加蒼耳子辛夷白芷、苡仁以排膿通竅,治療鼻竇炎。(4)本方加蒲公英、土茯苓大黃以加強清熱瀉火解毒之作用,治療帶狀皰疹。

 【藥理】

有抗炎,鎮靜鎮痛,對心血管系統的作用等。

 

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