【出典】
《醫學統旨(1534年)》,《景岳全書(1624年)》古方八陣。
【別名】
柴胡疏肝散
【組成】
【分類群】
<補血>:芍藥;<補脾補中>:甘草;<辛涼解表>:柴胡;<理氣>:香附、枳殼、陳皮;<活血祛瘀>:川芎。
【組析】
(1)四逆散(枳實換枳殼)+陳皮、川芎、香附。(2)<理氣→疏肝>:香附、枳殼、陳皮;<活血祛瘀>:川芎。
【趣記】
(1)四逆散(只燒乾柴,枳芍甘柴)+陳家父兄(陳附芎)。(2)柴胡+<理氣疏肝祛瘀>:枳陳香芎→甘嫂只陳述香功的好處(甘芍)。
【功能】
疏肝行氣,活血止痛。
【效用】
肝氣鬱結,脅肋疼痛,胃脘脹滿,寒熱往來,或納少腹脹,經前痛經等。
【藥理】
有增加肝腦血流,增加心搏出量,保肝利膽。
【適應症】
慢性肝炎,慢性膽囊炎,經前期綜合徵,驅蛔蟲胸脅內傷,胃痛。
【方義】
《景岳全書》:柴胡、芍藥以和肝解鬱為主;香附、枳殼、陳皮以理氣滯;川芎以活其血;甘草以和中緩痛。
《謙齋醫學講稿》:本方即四逆散加川芎,香附和血理氣,治療脅痛,寒熱往來,專以疏肝為目的。用柴胡、枳殼、香附理氣為主,白芍、川芎和血為佐,再用甘草以緩之,系疏肝的正法,可謂善於運用古方。
【加減】
(2)若肝鬱化火者,加山梔、川楝子以清熱瀉火。
(3)若急躁易怒者,去川芎加生石決明、生赭石,以平肝降火。