導赤散

【出典】

《小兒藥證直訣》

 【組成】

生地黃，木通，甘草梢，竹葉
(4)

 【分類群】

<清熱涼血>：生地黃

<補脾補中>：生甘草

<清熱瀉火>：竹葉

<利水滲濕>：木通

【方義】

《醫方》：此手少陰太陽藥也。(1)生地：涼心血。(2)竹葉：清心氣。(3)木通：降心火，入小腸。(4)甘草梢：達莖中而止痛，以共導丙丁之火，由小水而出也。小腸為丙火，心為丁火。心熱泄小腸，此乃釜底抽薪之義也。《刪補》：赤色屬心，導赤者，導心經之熱從小腸而出，以心與小腸為表裏也。然所見口糜舌瘡、小便黃赤、莖中作痛、熱淋不利等證，皆心熱移於小腸之證。故不用黃連直瀉其心，而用生地滋腎涼心，木通通利小腸，佐以甘草梢，取易瀉最下之熱，莖中之痛可除，心經之熱可導也。此則水虛火不實者宜之，以利水而不傷陰，瀉火而不伐胃也。若心經實熱，須加黃連、竹葉，甚者更加大黃、亦釜底抽薪之法也。

 【功能】

清心火，利小便，利水通淋。

 【效用】

心經熱盛，口渴面赤，心胸煩熱，渴欲冷飲，或心移熱於小腸，口舌生瘡，小溲赤濇，溲時刺痛，血淋，淋證等。《醫方》：小腸有火，便赤淋痛，面赤狂燥，口糜舌瘡，咬牙口渴。《刪補》：心熱，口糜舌瘡，小便黃赤，莖中作痛，熱淋不利。

 【適應症】

心肌炎，泌尿系統疾病，產後尿閉，口腔炎症，皮膚病，眼科疾病(結膜充血)等。

 【趣記】

通宵地玩整夜(通梢地葉)。

 【增減】

(1)若心火旺甚者，加黃連以增強清心瀉火之作用。(2)若陰虛甚者，則加麥冬以增強清心養陰的作用。(3)若小便淋澀甚者，則加扁蓄、瞿麥、滑石等以增強利尿通淋之作用。(4)若血淋者，則加白茅根、小薊、旱蓮草以涼血止血。(5)若兼便秘者，則加大黃以瀉熱通便。

 【藥理】

抗炎，抗菌，利尿，解毒等作用。