茵陳蒿湯

【出典】

《傷寒論》

 【組成】

茵陳蒿，大黃，山梔子
(3)

 【分類群】

<攻下>：大黃

<清熱瀉火>：山梔子

<利水滲濕>：茵陳蒿

【方義】

《醫方》：足陽明藥。(1)成無己曰：小熱，涼以和之，大熱，寒以散之。發黃者，濕熱甚也，非大寒不能徹其熱。(2)故以茵陳為君。(3)梔子為臣。(4)大黃為佐。分泄前後，則腹得利而解。《刪補》：茵陳稟北方之氣，經冬不調，傲霜凌雪，偏受大寒之氣，故能除熱邪留結，率梔子以通水源，大黃以調胃實，令一身內外瘀熱，悉從小便而出，腹滿自減，腸胃無傷，乃合引而竭之之法，此陽明利水之聖劑也。《漢典》：茵陳蒿有消炎，利尿，利膽，及治黃疸之效；梔子有消炎，利尿，止血，鎮靜，利膽之效；大黃有緩下，消炎之效。因此，依此等藥物之協力，能去裹之鬱熬，使尿出及便通，趨於良好，而有醫治肝炎、腎炎、腎硬化、浮腫、蕁麻疹、口內炎、齒齦炎、腳氣、子宮出血、不眠症等疾患之效能。本方中之大黃可作適宜之增減，以大便能快通為度。

 【功能】

清熱利濕，消退黃疸。

 【效用】

本方為有名之黃疸方，用於濕熱黃疸，一身面目俱黃，黃色鮮明，腹微滿，口中渴，小便不利，舌苔黃膩，脈沉數者。《醫方》：傷寒陽明病，但頭汗出，腹滿口渴，二便不利，濕熱發黃，脈沉實者 (傷寒，陽明篇)。《刪補》：陽明病發熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裏，身必發黃，腹微滿者，本方主之。

 【適應症】

黃疸，急性肝炎，流行性肝炎，腎炎，浮腫，腳氣，口內炎，蕁麻疹，皮膚瘙癢，齒齦炎，眼痛，子宮出血。

 【禁忌】

(1)陰黃及濕重於熱者不宜用本方。(2)孕婦慎用。

 【趣記】

(1)好自大(蒿梔大)。(2)黃山好(黃山蒿)。(3)茵陳治黃疸(茵梔黃)。

 【增減】

《醫方》：寒濕陰黃，本方去梔子、大黃，加附子、乾薑。(1)若兼寒熱往來、頭痛、口苦者，宜加柴胡、黃芩以和解退熱。(2)若脅痛、脘腹脹滿者，宜加鬱金、枳實以疏肝行氣止痛。(3)若噁心嘔吐、食少納呆者，宜加竹茹、神麴以和胃消食止嘔。

 【藥理】

主要有利膽，保肝，抗菌，解熱，鎮痛，抗炎，抗腫瘤及降血脂等作用。