補陽還五湯

【出典】

《醫林改錯》

 【組成】

黃耆，當歸尾，赤芍藥，地龍，川芎，桃仁，紅花
(7)

 【分類群】

<補血>：當歸尾

<補氣>：黃耆

<活血祛瘀>：紅花、赤芍藥、桃仁、川芎

<平肝息風>：地龍

【方義】

《方劑學》：本方證系由正氣虧虛，瘀血阻絡所致，治當補氣活血通絡。方中重用黃耆以補氣，使氣旺血亦行，祛瘀而不傷正，為方中主藥；輔以歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍活血通絡。因其主要目的不在於祛瘀，而在於補氣通絡，所以重用黃耆，取其力專性走，周行全身，以助推動諸藥之力使氣旺血行，瘀去絡通，諸症自可漸愈。

 【功能】

補氣，活血，通絡，祛瘀。

 【效用】

中風後遺症之半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便乾燥，小便頻數，遺尿不禁，苔白，脈緩。

 【適應症】

腦血栓，腦溢血後遺症，顏面神經麻痺，坐骨神經痛，冠心病，心絞痛，心肌梗塞。

 【禁忌】

(1)本方適用中風恢復期，久服緩治，療效方顯。(2)高血壓用之無妨，但陰虛血熱者忌用。(3)無氣虛者慎用本方。(4)中臟中腑為中風之重症，出現明顯的意識障礙者禁用。

 【趣記】

桃紅四物無地＋騎龍(耆龍)。吾弟騎龍。

 【增減】

(1)若脾胃虛弱者，加黨參、白朮以補氣健脾。(2)若語言不利者，加石菖蒲、鬱金、遠志以開竅化痰。(3)若痰多者，加製半夏、天竺黃以化痰。(4)若偏寒者，加熟附子以溫陽散寒。(5)若口眼歪斜者，加牽正散，以化痰通絡。(6)若下肢癱重時，加杜仲、牛膝以補肝腎強筋骨。(7)若偏癱日久未效者，加水蛭、虻蟲，以破血通絡。(8)初得半身不遂，加防風1錢，服4－5劑後去之。(9)如已病三、兩個月，前醫遵古方用寒涼藥過多，加附子4－5錢；如用散風藥過多，加黨參4－5錢。

 【藥理】

(1)能增加血小板內環磷腺苷的含量，抑制血小板聚集和釋放反應，抑制和溶解血栓。(2)增加心肌收縮幅度、心肌營養性血流量，增強機體免疫功能。