冬天隨時都可吃十全大補湯嗎? 有幾個時間點不適合

Posted on 04 11 月 2020

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/ 陳大真

冬天隨時都可吃十全大補湯嗎? 有幾個時間點不適合

【圖片提供】張賢哲教授《道地藥材圖鑑》https://whatsintcm.com

【作者】陳大眞

隨著冬天的到來，天氣逐漸變冷，許多人可能都會有四肢冰冷的情況，大家一定會去吃熱呼呼的藥膳來暖身，而十全大補湯應該是大家的首選，那筆者今天就來談談十全大補湯。

根據考據十全大補湯主要出自宋代《太平惠民和劑局方》，這書主要是蒐集當時民間的各式各種方藥，並交由政府統一公佈供一般民眾使用，該書共10卷，附《指南總論》3卷，分列14門，記載方劑788首，而現在我們所熟知的十全大補湯有人說出自<十全大補湯>篇，也有人說出自<十全飲>篇，雖然都在該書的卷五，但其功效主治書上記載不甚相同，而所用的藥材一樣，各別劑量和炮製手法上卻有所差別，根據欽定《四庫全書》金陵版的內容分別看一下原文來比較一下差別：

<十全大補湯>篇名，內容功效記載：「治男子、婦人諸虛不足，五勞七傷，不進飲食，久病虛損，時發潮熱，氣疼痛，夜夢遺精，面色萎黃，腳膝無力，一切病後氣不如舊，憂愁思慮傷動血脾腎氣弱，五心煩悶，並皆治之。此藥性溫不熱，平補有效，養氣育神，醒邪，溫暖脾腎，其效不可具述。」。

<十全飲>篇名，內容功效記載：「治諸虛百損，榮衛不和，形體羸瘦，面色痿黃，腳膝酸疼，腰背倦痛，頭眩耳舌乾，骨熱內煩，心忪多汗，飲食進退，寒熱往來，喘嗽吐衄，遺精失血。婦人崩不調。凡病後未復舊，及憂慮傷動血氣，此藥平補有效，最宜服之。」

而其兩方的組成皆以補血為主的四物湯加上補氣為主的四君子湯變成氣血雙補的八珍之後再加上黃耆就成了所謂的十全大補湯。

方中的藥材為當歸，川芎，白芍，熟地，人參，茯苓，白朮，甘草，黃耆和肉桂，其中地黃依其炮製方式的不同又分為生地和熟地，生地清熱效果較佳，熟地主要是補益效果較勝，然外觀顏色類似因此在購買時應要小心，另外書上記載都要加上生薑三片和紅棗二個以增加其效果。

依據台灣衛生福利部中醫藥司記載十全大補湯為補血益氣之用，其適應對象為氣血兩虛，肢體倦怠者，而在使用上如為陰虛火旺或是肝陽上亢（高血壓）者要慎服。其一般來說方內藥材偏於「溫性」所以平時容易長痘痘，或是口乾舌燥者在食用之後通常會有嘴破，喉嚨痛方面的問題，再加上所含有的當歸含有揮發油，有潤腸的效果，因此腸胃較差的人吃了，可能會有腹瀉的問題，另外對女性來說，如果經期時經血量較多時最好不要食用，以免影響週期，最後有高血壓，心臟功能不全，腎臟功能不好者不適合長期食用，希望大家在今年冬天裡都可以在對的時間點吃正確的藥膳來養生，為明年春天的到來做好萬全的準備。