清暑益氣湯

19 3 月, 2019 陳大真

【出典】

《脾胃論》卷中。

 【組成】

黃耆蒼朮升麻人參白朮陳皮神麴澤瀉麥門冬當歸,炙甘草黃柏葛根青皮五味子
(15)

 【分類群】

<補血>當歸

<補陰滋陰>麥門冬

<理氣>陳皮青皮

<補脾補中>甘草白朮

<辛涼解表>葛根升麻

<清熱燥濕>黃柏

<補氣>黃耆人參

<芳香化濕>蒼朮

<收澀>五味子

<利水滲濕>澤瀉

<消食>神麴

【方義】

《醫方》:手足太陰足陽明藥。(1)熱傷氣,參、耆益氣而固表。(2)濕傷脾,二朮燥濕而強脾。(3)火盛則金病而水衰,故用麥冬、五味以保肺而生津。(4)用黃柏:以瀉熱而滋水。(5)青皮:平肝而破滯。(6)當歸:養血而和陰。(7)神麴:化食而消積。(8)升葛:解肌熱而升清。(9)澤瀉:瀉濕熱而降濁。(10)陳皮:理氣,甘草:和中,合之以益氣強脾,除濕清熱。(李東垣曰:脾虛肺氣先絕,故用黃耆閉腠理、止汗益氣。)《刪補》:吳琨曰:暑令行於夏至,長夏則兼濕令矣。此方兼而治之。炎暑則表氣易洩,兼濕則中氣不固。黃耆所以實表,白朮神麴甘草所以調中,酷暑橫流,肺金受病,人參、五味、麥冬,所以補肺、斂肺、清肺,經所謂扶其所不勝也,火盛則水衰,故以黃柏澤瀉,滋其化源。津液亡則口渴,故以當歸、乾葛,生其胃液。清氣不升,升麻可升;濁氣不降,二皮可理。蒼朮之用,為兼長夏之濕也。

 【功能】

清暑除溼、益氣生津,健脾燥濕。

 【效用】

平素氣虛,傷於暑濕,脾濕不化,身熱頭痛,口渴自汗,四肢困倦,不思飲食,胸滿身重,大便溏泄,小便短赤,苔膩脈虛。《醫方》:(1)治表夏濕熱炎蒸,四肢困倦,精神減少,胸滿氣促,身熱心煩,口渴惡食。(2)自汗身重,肢體疼痛,小便赤濇,大便溏黃而脈虛者。《刪補》:長夏濕熱蒸炎,四肢困倦,精神減少,身熱氣高,煩心便黃,渴而自汗,脈虛者,此方主之。

 【適應症】

夏季雜病,眩暈,暈厥,腎炎,慢性疲勞綜合症等。

 【趣記】

清叔容易生氣(清暑益氣)—清晨歌聲吵五伯生氣,當去責罵兒子(青陳葛升草五蘗參耆,當麴澤麥二朮)#

 【增減】

(1)若暑熱甚者,加石膏以清熱。(2)若暑熱挾濕,苔白膩者,去麥冬、石斛知母之滋膩,加藿香六一散以清暑濕。(3)若暑熱不盛者,去黃連。(4)若小兒夏季熱,久熱不退,煩渴體倦屬氣津不足者,去黃連地骨皮白薇以退熱。(5)若中滿者,去甘草。(6)咳甚者,去人參。(7)如口乾、咽乾者,加乾葛。(8)如煩亂猶不能止,少加黃連以去之。(9)如氣浮心亂,則以朱安神丸鎮固之,得煩減,勿再服。(10)如心下痞,亦少加黃連。長夏濕主客邪火旺,可以權加蒼朮白朮澤瀉,上下分消其濕熱之氣也。(11)濕氣大勝,主食不消化,故食減,不知穀味,加炒麴以消之。

 【藥理】

有抗疲勞作用。

 

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