清營湯

【出典】

《溫病條辨》卷一。

 【組成】

生地黃，玄參，竹葉心，金銀花，連翹，黃連，丹參，麥門冬，犀角
(9)

 【分類群】

<補陰滋陰>：麥門冬

<清熱涼血>：生地黃、犀角

<清熱燥濕>：黃連

<活血祛瘀>：丹參

<清熱瀉火>：玄參、竹葉心

<清熱解毒>：連翹、金銀花

【方義】

《成方便讀》：方中犀角，黃連，皆入心而清火，犀角有輕靈之性，能解夫疫毒，黃連具苦降之質，可燥乎濕邪，二味為治溫之正藥；熱犯心包，營陰受灼，故以生地，元參滋腎水，麥冬養肺金，而以丹參領之入心，皆得遂其增液救焚之助；連翹，銀花，竹葉三味，皆能內徹於心，外通於表，辛涼輕解，自可神安熱退，邪不自留耳。

 【功能】

清營解毒，泄熱養陰。

 【效用】

溫病，邪熱傳營。症見身熱夜甚，口渴或不渴，時有譫語，心煩不眠，或斑疹隱隱，舌絳而乾，脈象細數。

 【適應症】

急性感染性疾病的極期，斑丘疹，過敏性紫癜，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎等見有上症者。

 【禁忌】

(1)使用本方應注意舌診，正如《溫病條辨》所說「舌白滑者，不可與也」，舌質絳而苔白滑，是挾有濕邪之象。(2)若誤投本方，方中生地，元參，麥冬等陰柔滋潤之品，勢必動濕留邪，延長病程，致生它病。

 【趣記】

<清熱>：連連玄地金竹犀，<…>：丹麥。→連年當選丹麥的金主席。

 【增減】

(1)若氣分熱邪猶盛者，則加重銀花，連翹之劑量，或加石膏、知母、大青葉、板藍根、貫眾等藥物以增強清熱解毒之作用。(2)若營分熱盛者，則加重犀角、生地、玄參等之劑量以加強清營涼血之作用。(3)若營熱逆傳心包者，症見竅閉神昏者，則加牛黃丸/’>安宮牛黃丸，或至寶丹以清心開竅。(4)若熱盛引動肝風者，症見痙厥抽搐者，則加紫雪丹，或酌加羚羊角，地龍等以熄風止痙。(5)若兼熱痰者，則加竹瀝、天竺黃、川貝母等以清熱滌痰。

 【藥理】

有抗炎、抗感染作用。