牡蠣散

【出典】

《太平惠民和劑局方(1110年)》卷八，《三因極一病證方論(1591年)》。

 【組成】

牡蠣，黃耆，麻黃根，浮小麥(加小麥同煎)
(4)

 【分類群】

<補氣>：黃耆

<辛溫解表>：麻黃根

<收澀>：浮小麥

<安神>：牡蠣

【方義】

《醫方》：(1)此手太陰少陰藥也。(2)陳來章曰：「汗為心之液，心有火則汗不止，牡蠣、浮小麥之鹹涼，去煩熱而止汗。陽為陰之衛，陽氣虛則衛不固，黃耆、麻黃根之甘溫，走肌表而固衛。」《成方便讀》：黃耆固衛益氣，以麻黃根領之達表而止汗；牡蠣鹹寒，潛其虛陽，斂其津液；麥為心穀，其麩則涼，用以入心，退其虛熱耳。此治衛陽不固，心有虛熱之自汗也。

 【功能】

益氣固表，斂陰止汗。

 【效用】

諸虛不足或新病暴虛，自汗，盜汗，夜臥更甚，心悸驚惕，遺精，短氣煩倦，舌質淡紅，脈細弱的體虛衛陽不固。《醫方》：陽虛自汗。

 【適應症】

病後，術後，產後身體虛弱，自主神經功能失調引起的自汗、盜汗。

 【禁忌】

(1)本方適於體虛衛外不固、心陽不潛所致自汗、盜汗等症，不宜用於陰虛火旺或濕熱所致的盜汗。

 【趣記】

(1)母厲–厲母厲婦—-厲婦騎馬(蠣浮耆麻)#(2)騎馬賣牡蠣(耆麻麥蠣)#

 【增減】

(1)若陽虛者，加附子、白朮，以助陽固表。(2)若氣虛者，加重黃耆，並加人參、白朮以健脾益氣固表。(3)若陰虛者，加生地、白芍、地骨皮、麥冬、當歸以養陰歛汗。(4)若氣陰兩虛者，加黨參、白朮、當歸、麥冬、大棗，以滋養陰補氣。(5)若血虛者，加熟地、何首烏，以滋養陰血。(6)若以自汗為主者，加白朮、防風以加強益氣固表止汗。(7)若陰虛陽亢，心腎衰弱者，加熟地、山萸肉、酸棗仁以補心腎。(8)若虛熱內蒸，肺受熱灼者，加葦莖、苡仁以清熱排痰。(9)本方加知母亦為牡蠣散/’>牡蠣散《世醫得效方》，主治諸虛不足及新病暴虛等。(10)本方去麻黃根、黃耆、浮小麥，加白朮、防風即為牡蠣散/’>牡蠣散《千金方》，主治臥即盜汗，風虛頭痛。(11)本方去麻黃根、黃耆、浮小麥，加寒水石、鉛霜、朱砂、甘草、故扇灰即為牡蠣散/’>牡蠣散《普濟方》，主治心熱汗出不止。(12)本方去黃耆加柏子仁、黨參(或人參)、白朮、半夏、五味子，即為柏子仁丸《成方切用》，主治陰虛盜汗，症見陰虛煩躁，夜難入睡，睡時盜汗出，舌質為紅，脈細而數。(13)本方去黃耆、麻黃根、浮小麥加川芎、當歸、熟地、人參、茯苓、五味子、艾葉、龍骨、續斷、地榆、甘草等，亦為牡蠣散/’>牡蠣散，治產後惡露不絕，心悶短氣，不思飲食，頭目昏重，五心煩熱，面黃體瘦。

 【藥理】

有止汗、增強免疫、促進物質代謝等功能。