玉女煎

【出典】

《景岳全書》

 【組成】

石膏，(熟)地黃，麥門冬，知母，牛膝
(5)

 【分類群】

<補血>：熟地黃

<補陰滋陰>：麥門冬

<活血祛瘀>：牛膝

<清熱瀉火>：知母、石膏

【方義】

《成方便讀》：人之真陰充足，水火均平，決不致有火盛之病。若肺腎真陰不足，不能濡潤於胃，胃汁乾枯，一受火邪，則燎原之勢而為似白虎之證矣；方中熟地、牛膝以滋腎水，麥冬以保肺金，知母上益肺陰，下滋腎水，能治陽明獨勝之火，石膏甘寒質重，獨入陽明，清胃中有餘之熱。理雖如此，而其中熟地一味，若胃火熾盛者，尤宜斟酌用之，即虛火之證，亦宜改用生地為是，在用方者神而明之，變而通之可也。

 【功能】

清胃滋陰。

 【效用】

陰虛內熱，胃熱陰虛所致煩熱消渴，口渴，頭痛，牙痛，或吐血衄血，皮膚瘙癢，五更泄等。舌乾紅，苔白黃而乾，脈浮洪滑大，按之有虛象。

 【適應症】

急慢性口腔炎，舌炎而見口舌糜爛者，口瘡，牙痛，三叉神經痛。糖尿病，鼻衄，咯血，全身性瘙癢症，五更瀉。

 【禁忌】

大便溏洩，脾胃陽虛者不宜使用。

 【趣記】

玉女兼師弟賣母牛(石地麥母牛)#

 【增減】

(1)若火盛者，則加梔子、地骨皮以清熱瀉火。(2)若血分熱盛者，則去熟地加生地、玄參以加強清熱涼血之作用。(3)若腎陰虛重者，則熟地劑量加重，且加女貞子、玄參、黃柏，以滋陰降火。(4)若脾虛者，減石膏劑量，並加白朮以健脾胃。(5)若口舌生瘡者，加兒茶、黃柏、大黃、石斛、赤芍等以增加清熱歛瘡之作用。(6)若齒衄者，加丹皮、生地榆、地骨皮以增加涼血止血之作用。(7)若心火亢盛者，加黃連、淡竹葉以清心熱。(8)如多汗、多渴者，加北五味14粒。(9)如小水不利，或火不能降者，加澤瀉1錢5分，或茯苓亦可。(10)若金水俱虧，因精損氣者，加人參2－3錢尤妙。

 【藥理】

有降血糖作用。玉女煎對實驗性模型糖尿病家兔有明顯降低血糖作用。