Chinese
English【出典】
《傷寒論》
【組成】
【分類群】
<補脾補中>：甘草
<止咳平喘>：杏仁
【方義】
《醫方》：足太陽藥。(喻嘉言：麻黃發汗力最猛，桂枝監之，杏仁潤下止喘，甘草和之。)(1)麻黃：中空，辛溫氣薄，肺家專藥而走太陽，能開腠散寒。(2)桂枝：辛溫，能引營分之邪，達之肌表。(3)杏仁：苦甘散寒而降氣。(4)甘草：甘平發散而和中。(5)經曰：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛是已。《刪補》：名曰麻黃湯/’>麻黃湯者，君以麻黃也。麻黃性溫，味辛而苦，其用在迅升，桂枝性溫，味辛而甘，其能在固表。證屬有餘，故主以麻黃必勝之算也。監以桂枝制節之妙也。杏仁之苦溫佐麻黃逐邪而降逆；甘草之甘平，佐桂枝和內而拒外。飲入於胃，行氣於元府，輸精於皮毛，斯毛脈合精，溱溱汗出，在表之邪必盡去而不留，痛止喘平，寒熱頓解。不須啜粥而藉汗於穀也。其不用薑、棗者，以生薑之性橫散於肌，礙麻黃之迅升，大棗之性泥滯於膈，礙杏仁之速降，此欲急於直達，稍緩則不迅，橫散則不升矣。然則為純陽之劑，過於發散，如單刀直入之將，用之若當，一戰成功，不當則不戢而召禍。故可一而不可再，如汗後不解，便當以桂枝代之。此方為仲景開表逐邪發汗第一峻藥也。庸工不知其製在溫覆取汗，若不溫覆取汗，則不峻也。《漢典》：本方由麻黃、桂枝、杏仁、甘草等四味組成。麻黃與桂枝協力使血管擴張，血行旺盛，有促其發汗之作用。杏仁又與麻黃協力，以治喘咳。甘草與桂枝配合，有強心之效用，並與麻黃配合，揮發利尿之功效。
【功能】
發汗解表，宣肺平喘。
【效用】
(1)傷寒太陽病，無汗，身疼痛，胸滿而喘，及肺平喘。(2)外感風表實證，症見惡寒發熱，頭痛身疼，無汗而喘，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。(3)本方用於太陽病之表熱實證而裹無變化者。其目標為惡寒、發熱、脈浮緊而無汗及與發熱相伴之各關節痛、腰痛、咳嗷等症候。此類症狀，乃在感冒或流感及其他熱性病之發病初期出現。本方有發汗與利尿之效，服用後會發汗，使諸症輕快，並尿量增加，而病告癒。《醫方》：(1)傷寒太陽證邪氣在表，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節痛，項背強，惡寒惡風，無汗而喘，脈浮而緊 (傷寒，太陽中篇) 。(2)亦治太陽陽明合病，喘而胸滿 (傷寒，辨合病篇) 。(3)亦治哮證。《刪補》：太陽風寒在表，頭項強痛發熱，身疼，腰痛，骨節痛，惡風寒無汗，胸滿面喘，其脈浮緊或浮數者，用此發汗，雖有是證，若脈浮而弱，汗自出，或尺中脈微與遲者，俱不可用。風、寒、濕成痺，肺經壅塞，昏亂不語，冷風哮吼最宜。
【適應症】
感冒或流行性感冒屬於風寒表實者，氣管炎，支氣管哮喘，鼻炎，小兒發熱，乳兒之鼻塞，類風濕性關節炎，關節風濕之初期等。
【禁忌】
(1)外感有汗者不宜服用。(2)本方水煎液宜溫服，汗出熱退即止。(2)本方因係用於表實證之藥劑，故在表虛而自汗，脈浮弱或沉弱之場合，則不適用。老人幼兒等體力虛弱者，使用務須慎重。
【趣記】
(1)媽之心肝(麻枝杏甘)。(2)乾媽姓桂(甘麻杏桂)。
【增減】
《漢典》：加白朮，有治表熱挾濕(水毒)之效，可用於風濕、關節炎、急性腎炎、腎硬化者。(1) 本方去桂枝，即為三拗湯《和劑局方》，其功用為宣肺解表，主治感冒風邪，鼻塞聲重，頭疼身痛，喘咳胸悶，痰白清稀者。(2) 本方加石膏、生薑、大棗，即為大青龍湯《傷寒論》其功用為發汗解表，清熱除煩，主治外感風寒實證，兼有裡熱者，症見發熱、惡寒、寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛，不汗出而煩躁者，並治風水浮腫。(3) 本方去杏仁、桂枝加石膏、生薑、大棗，即為越婢湯《傷寒論》，其功用為發汗利水退腫，主治面目浮腫，伴有汗出怕風、微熱、口渴者。(4) 本方加白朮，即為麻黃加朮湯《金匱要略》其功用為發汗解表、散寒祛濕，主治濕家身煩疼者。(5) 本方去桂枝，並減少方中劑量，再加薏仁，即為麻杏薏甘湯《金匱要略》其功用為解表祛濕，主治風濕一身盡疼，發熱日晡所劇者。(6) 本方去桂枝加桑白皮、蘇子、茯苓、陳皮，即為華蓋散《和劑局方》其功用為宣肺解表，祛痰止咳，主治外感風寒，咳嗽上氣，痰氣不利，呀嗶有聲，脈浮緊而濡者。(7) 本方去杏仁加桃仁、紅花、赤芍、白芷、細辛、生薑、蔥白，即為麻黃溫經湯《傷科補要》其功用為發汗解表，活血化瘀，主治受傷後受寒，惡寒發熱，無汗身痛骨節痛者。(8)自汗者，去麻黃，加葛根2兩。
【藥理】
有發汗，解熱，抗低體溫，鎮咳平喘，抗病毒，調整免疫功能等作用。