橘核丸

19 3 月, 2019

【出典】

《濟生方》卷三。

 【組成】

(炒)橘核海藻昆布,(炒)桃仁海帶,(炒)川楝子肉,(薑)厚朴木通,(炒)枳實,(炒)延胡索,桂心,木香
(12)

 【分類群】

<理氣>橘核、川楝子肉、枳實木香

<溫裏>:桂心

<芳香化濕>厚朴

<活血祛瘀>桃仁延胡索

<利水滲濕>木通

<消痰軟堅散結>海藻海帶昆布

【方義】

《醫方》:足厥陰藥。(1)疝病由於寒濕或在血證,雖見乎腎,病實本乎肝。(2)橘核木香:能入厥陰氣分而行氣。(3)桃仁、延胡:能入厥陰血分而活血。(4)官桂:能平肝緩腎,補腎命之火,所以袪寒。(5)川楝、木通:能導小腸膀胱之熱,由小便下行,所以去濕。(6)厚朴枳實:並能行結水而破宿血。(7)昆布、藻、帶:鹹潤下而軟堅,寒行水以泄熱,同為散腫消堅之劑也。

 【功能】

行氣破滯,消堅散結,止痛

 【效用】

寒濕疝氣,睪丸腫脹,偏有大小,或堅硬如石,或引臍腹絞痛,甚則陰囊腫脹,或成瘡毒,輕則時出黃水,甚則成癰潰爛。《醫方》:治四種頹疝(莖囊睪丸腫硬,不痛不癢,為頹疝,亦有引臍腹絞痛者。腸疝、卵疝、水疝、氣疝,皆寒濕為病)。

 【適應症】

疝氣,睪丸炎,輸精管結紮處出現痛性結節,睪丸腫瘤。

 【趣記】

<理氣行氣>:楝香枳橘,<活血>:索桃,<散結>:昆帶藻。<化濕溫裏>:朴通桂。→想逃自居的鎖鍊(香桃枳橘索楝),但如鮭魚被海藻帶綑綁,歸不通(桂藻帶昆,桂朴通)。

 【增減】

《醫方》:宜隨時月寒熱加減,有熱加梔子,堅硬加朴硝,秋冬杞吳茱萸。(1)若瘀痛甚者,加三稜、莪朮以祛瘀止痛。(2)若寒痛甚者,加小茴香吳茱萸以增強散寒止痛。(3)若寒濕化熱,陰囊紅腫濕癢者,去肉桂心加黃柏、土茯苓車前子以清利溼熱。(4)若虛寒甚者,加炮川烏以祛寒。

 

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