葛根黃芩黃連湯

【出典】

《傷寒論》

 【組成】

葛根，(炙)甘草，黃芩，黃連
(4)

 【分類群】

<補脾補中>：甘草

<辛涼解表>：葛根

<清熱燥濕>：黃連、黃芩

【方義】

《醫方》：此足太陽陽明藥也。表證尚在，醫反誤下，邪入陽明之腑，其汗外越，氣上奔則喘，下陷則利，故舍桂枝而用葛根，專治陽明之表，加芩、連以清裏熱，甘草以調胃氣，不治利而利自止，不治喘而喘自止矣。又太陽表裏兩解之變法也。《刪補》：桂枝證脈本緩，誤下後而反促，陽氣重，可知邪束於表，陽擾於內。故喘而汗出，利遂不止者，是暴注下迫，屬於熱也。故君氣清質輕之葛根，以解肌而止利；佐苦寒清肅之芩連，以止汗而除喘；又加甘草以和中。先煮葛根後內諸藥，解肌之力緩，而清中之氣銳，又與補中逐邪者殊法矣。又曰：上條脈證是陽虛，雖邪熱於外，而裏則虛寒；下條脈證是陽盛，雖下利不止，而表裏俱實。同一協熱利，同是表裏不解，而寒熱虛實攻補不同。前方理中加桂枝，而冠桂枝於人參之上；後方瀉心加葛根，而冠葛根於芩連之首。不名理中瀉心者，總為表未解故耳。補中亦能解表，涼中亦能散表，補中亦能散痞，涼中亦能止利。仲景製兩解方，神化如此。《漢典》：方中之葛根與甘草配合，能緩解筋肉之緊張；與黃連黃芩配合，又能調整胃腸之運動。黃連與黃芩，則同為去裏熱，而有消炎、健胃、整腸之效。

 【功能】

解表清熱，止瀉痢。

 【效用】

(1)外感病表證未解，熱邪入裏，症見身熱下利，糞便臭穢，胸悶煩熱，或喘而汗出，舌紅苔黃，脈數。(2)此係三黃瀉心湯中取去大黃，另換入葛根與甘草之處方，用於類似三黃瀉心湯證，有表熱證而無裹實之癥候者。

 【適應症】

急性慢性胃腸炎，胃腸型感冒，細菌痢疾屬熱證者，腹瀉，阿米巴痢疾，小兒消化不良，嬰幼兒秋季腹瀉，脫肛，帶下等病症

 【趣記】

(1)方名＋炙草。(2)秦蓮割草(黃)芩(黃)連葛(根)甘(草)。

 【增減】

(1)若熱痢，裡急後重者，加木香、檳榔以行氣而除後重。(2)若腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛。(3)若兼嘔吐者，加半夏以降逆止嘔。(4)若兼挾食滯者，加山楂、麥芽、神麴以消食。

 【藥理】

有解熱，抗菌，抗病毒，抗缺氧，提高免疫功能，抗心律失常，鬆弛氣管及腸平滑肌作用。