天王補心丹

【出典】

《校注婦人良方(1237年)》，《世醫得效方(1328年)》。

 【組成】

生地，人參，玄參，丹參，茯苓，桔梗，遠志，酸棗仁，柏子仁，天門冬，麥門冬，當歸，五味子，石菖蒲()附註醫方()一方有石菖蒲四錢，無五味子()一方有甘草
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 【分類群】

<補血>：當歸

<補陰滋陰>：麥門冬、天門冬

<清熱涼血>：生地

<補氣>：人參

<補脾利水>：茯苓

<活血祛瘀>：丹參

<化痰>：桔梗

<收澀>：五味子

<安神>：柏子仁、酸棗仁、遠志

<清熱瀉火>：玄參

<開竅>：石菖蒲

【方義】

《醫方》：手少陰藥。(1)生地，元參：北方之藥，補水所以制火，取既濟之義也。(2)丹參，當歸：所以生心血。(3)血生於氣，人參，茯苓：所以益心氣。(4)人參合麥冬，五味，又為生脈散，蓋心主脈，肺為心之華蓋而朝百脈，補肺生脈，所以使天氣下降也。(5)天冬：苦入心而寒瀉火，與麥冬同為滋水潤燥之劑。(6)棗仁，五味：酸以收之，又以歛心氣之耗散也。(7)遠志，棗仁，柏仁：所以養心神。(8)桔梗：清肺利膈，取其載藥上浮而歸于心，故以為使。(9)砂/’>硃砂：色赤入心，寒瀉熱而重寧神，讀書之人，所當常服。 《刪補》：柯琴曰：心者主火，而所以主之者神也，火盛則神困。心藏神，補神者必補其心；補心者必清其火，而神始安。補心丹故用生地黃為君，取其下足少陰以滋水，主水盛可以伏火，此非補心之陽，乃補心之神耳。凡果核之有仁，猶心之有神也，清氣無如柏子仁，補血無如酸棗仁，以其神存耳。參、苓之甘，以補心氣；五味之酸，以收心氣；二冬之寒，以清氣分之火，心氣和而神自歸矣。當歸之甘，以補心血；丹參之寒，以生心血；元參之鹹，以清血中之火，血足而神自藏矣。更加桔梗為舟楫，遠志為向導，和諸藥，入心而安神明。以此養生，則百體從令，何有健忘怔忡、津液乾涸、舌上生瘡、大便不利之虞哉﹖

 【功能】

滋陰潤燥，補心安神。

 【效用】

思慮過度，陰虧血少，心血不足，神志不寧，心悸怔忡神疲，夢遺健忘，津液枯涸，咽乾口燥，大便乾結不利，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細而數。 《醫方》：思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡。 《刪補》：心血不足，神志不寧，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生瘡等證。

 【適應症】

低血壓，神經衰弱，失眠，精神病，心律失常。

 【趣記】

(1)生脈散＋寧心藥=志早菖柏伏丹(遠志,酸棗仁,石菖蒲,柏子仁,茯苓,丹參)＋吉祥天地玄黃歸來(桔梗,天門冬,生地,玄參,當歸)。(2)二冬二仁三參＋…

 【增減】

(1)若心悸怔忡，睡眠不安者，則加夜交藤、龍眼肉，以補血養心安神。(2)若遺精滑泄者，則加芡實、金櫻子、牡蠣以收濇止遺。(3)若心火盛甚者，加梔子，以清心火。(4)若失眠較重者，則加龍骨、磁石以加強安神作用。

 【藥理】

抗心肌梗死，增強免疫功能，鎮靜，抗驚厥，抗心律失常等作用。