橘核丸

【出典】

《濟生方》卷三。

 【組成】

(炒)橘核，海藻，昆布，(炒)桃仁，海帶，(炒)川楝子肉，(薑)厚朴，木通，(炒)枳實，(炒)延胡索，桂心，木香
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 【分類群】

<理氣>：橘核、川楝子肉、枳實、木香

<溫裏>：桂心

<芳香化濕>：厚朴

<活血祛瘀>：桃仁、延胡索

<利水滲濕>：木通

<消痰軟堅散結>：海藻、海帶、昆布

【方義】

《醫方》：足厥陰藥。(1)疝病由於寒濕或在血證，雖見乎腎，病實本乎肝。(2)橘核、木香：能入厥陰氣分而行氣。(3)桃仁、延胡：能入厥陰血分而活血。(4)官桂：能平肝緩腎，補腎命之火，所以袪寒。(5)川楝、木通：能導小腸膀胱之熱，由小便下行，所以去濕。(6)厚朴、枳實：並能行結水而破宿血。(7)昆布、藻、帶：鹹潤下而軟堅，寒行水以泄熱，同為散腫消堅之劑也。

 【功能】

行氣破滯，消堅散結，止痛

 【效用】

寒濕疝氣，睪丸腫脹，偏有大小，或堅硬如石，或引臍腹絞痛，甚則陰囊腫脹，或成瘡毒，輕則時出黃水，甚則成癰潰爛。《醫方》：治四種頹疝（莖囊睪丸腫硬，不痛不癢，為頹疝，亦有引臍腹絞痛者。腸疝、卵疝、水疝、氣疝，皆寒濕為病）。

 【適應症】

疝氣，睪丸炎，輸精管結紮處出現痛性結節，睪丸腫瘤。

 【趣記】

<理氣行氣>：楝香枳橘，<活血>：索桃，<散結>：昆帶藻。<化濕溫裏>：朴通桂。→想逃自居的鎖鍊(香桃枳橘索楝)，但如鮭魚被海藻帶綑綁，歸不通(桂藻帶昆,桂朴通)。

 【增減】

《醫方》：宜隨時月寒熱加減，有熱加梔子，堅硬加朴硝，秋冬杞吳茱萸。(1)若瘀痛甚者，加三稜、莪朮以祛瘀止痛。(2)若寒痛甚者，加小茴香、吳茱萸以增強散寒止痛。(3)若寒濕化熱，陰囊紅腫濕癢者，去肉桂心加黃柏、土茯苓、車前子以清利溼熱。(4)若虛寒甚者，加炮川烏以祛寒。