逍遙散

19 3 月, 2019 陳大真

【出典】

《太平惠民和劑局方》

 【組成】

柴胡當歸,(白)芍藥,白朮茯苓,(炙)甘草,煨薑,薄荷
(8)

 【分類群】

<補血>當歸、芍藥

<補脾補中>甘草白朮

<辛涼解表>薄荷柴胡

<辛溫解表>:煨薑

<補脾利水>茯苓

【方義】

《醫方》:足少陽厥陰藥。(1)肝虛則血病,當歸、芍藥,養血而斂陰。(2)木盛則土衰,甘草白朮,和中而補土。(3)柴胡:升陽散熱,合芍藥以平肝,而使木得條達。(4)茯苓:清熱利濕,助甘朮以益土,而令心氣安寧。(5)生薑:暖胃袪痰,調中解鬱。(6)薄荷:搜肝瀉肺。(7)疏逆和中,諸證自已,所以有逍遙之名。《刪補》:方用白朮茯苓者,助土德以升木也。當歸、芍藥者,益榮血以養肝也。薄荷解熱,甘草和中。獨柴胡一味,一以為厥陰之報使,一以升發諸陽。經云:木鬱則達之。遂其麴直之性,故名曰逍遙。

 【功能】

疏肝解鬱、養血健脾。

 【效用】

(1)肝鬱血虛而致的兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽乾,神疲食少,或見寒熱往來,(2)月經不調,乳房作脹。(3)血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,發熱盜汗,減食嗜臥。《醫方》:(1)血虛肝燥,骨蒸勞熱,欬嗽潮熱,往來寒熱,口乾便澀,月經不調。(2)理血消風,疏逆和中,諸證自已,所以有逍遙之名。《刪補》:肝家血虛火旺,頭痛目眩煩赤,口苦倦怠煩渴,抑鬱不樂,兩脅作痛,寒熱,小腹重墜,婦人經水不調,脈弦大而虛。

 【適應症】

乙型肝炎,慢性肝炎屬肝鬱脾虛者,膽囊炎,膽石症,男子乳房發育症;婦女腰痛及痛經,盆腔炎,更年期綜合症,乳腺增生,乳房囊內乳頭狀瘤,狀腺腺瘤,鼻竇炎,慢炎腸炎,眼病等病症。

 【趣記】

逍遙—拎竹竿掃蕩江湖河(苓朮甘芍當薑胡荷)#

 【增減】

(1) 若肝鬱甚,則加香附青皮,以疏肝解鬱。(2) 若月經淋漓不斷者,加阿膠杜仲黨參續斷枳殼,以補氣血並入沖任二脈而收攝止血。(3) 若肝鬱血虛,骨蒸潮熱者,加丹皮、梔子,即為丹梔消遙散或逍遙散/’>加味逍遙散《薛己》,治怒氣傷肝,血少目暗。亦治煩躁易怒,或自汗盜汗,或頭痛目澀,或頰赤口乾,或月經不調,小腹脹墜,小便澀痛。(4)若肝鬱頭痛者,加川芎、白芷,以鎮痛。(5)若肝鬱成塊,脅下有塊作痛者,則加丹參、鱉、生牡蠣,以軟堅消癥。(6)若肝鬱乳房脹痛者,則加/’>穿山王不留行青皮,以疏肝通絡。(7)本方加熟地或生地,即為黑逍遙散《醫學六書、女科指要》,治肝鬱血虛,臨經腹痛,脈弦虛者。(8)若子宮出血,血崩不止者,則加桑寄生黨參赤石脂、川斷、補骨脂,以收澀止血。

 【藥理】

有調節內分泌,調節中樞神經系統,保肝,增加腸蠕動,減少抗癌劑順鉑Cisplatin的不良反應等作用。

 

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