【出典】
《萬病回春》
【組成】
蒼朮,白朮,茯苓,陳皮,厚朴,枳實,豬苓,澤瀉,香附,大腹皮,砂仁/’>砂仁,木香
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【分類群】
<補脾補中>:白朮
<補脾利水>:茯苓
【方義】
《漢典》:方中之蒼朮、厚朴、陳皮、即平胃散之方義,用以健脾胃,消導宿食及停水。白朮、茯苓、豬苓、澤瀉即四苓湯,乃圖利尿,而去停水。枳實、香附子、大腹皮、砂仁/’>砂仁等,則有順氣,治鼓腸之作用。
【功能】
健胃寬中,行水去滯。
【效用】
消導劑,目的為順氣,去食滯,治水腫,中滿成鼓脹,脾虛發腫滿飽悶。一般在腹水鼓脹之初期,用於實證。如心下痞硬;小便短少,有便秘傾向,其腫脹有勢而充實,食後飽悶,噯氣吞酸,雖稍微進食,亦苦心下飽悶之此類症狀者,用之有效。
【適應症】
滲出性腹膜炎、腎臟炎浮腫、腹水,鼓腸。
【趣記】
五苓散(-桂枝)+平胃散(-甘薑棗)+只二香腹皮不仁(枳香附木香腹皮仁)。
【增減】
(1)氣急,加沉香;(2)腫脹,加蘿蔔子;(3)脅痛面黑是氣鼓,加青皮,去白朮;(4)脅滿小腸脹痛、身上有血絲縷是血鼓,加當歸、芍藥、紅花、牡丹皮,去白朮、茯苓;(5)噯氣作酸、飽悶腹脹是食鼓,加山楂、神麴、麥芽、蘿蔔子,去白朮、茯苓;(6)惡寒、手足厥冷、瀉出清水是水鼓,加官桂;(7)胸腹脹滿、有塊如鼓者是痞散成鼓,加山楂、神麴、半夏、青皮、歸尾、玄胡、鱉甲,去白朮、茯苓、豬苓、澤瀉。