大定風珠

19 3 月, 2019

【出典】

《溫病條辨》卷三。

 【組成】

白芍藥,阿膠,生龜板,乾(生)地黃,麻仁,五味子,生牡蠣麥門冬,炙甘草,雞子黃,(生)鱉
(11)

 【分類群】

<補血>阿膠、生芍藥

<補陰滋陰>:鱉麥門冬龜板

<清熱涼血>:乾地黃

<補脾補中>甘草

<收澀>五味子

<安神>:生牡蠣

<其他>:雞子黃

<潤下>:麻仁

【方義】

《溫病條辨》:此邪氣已去八九,真陰僅存一二之治也。觀脈虛苔少可知,故以大隊濃濁填陰塞隙,介屬潛陽鎮定。以雞子黃一味,從足太陰下安足三陰,上濟手三陰,使上下交合,陰得安其位,斯陽可立根基,俾陰陽有眷屬一家之義,庶可不致絕脫歟﹗《醫方發揮》:本方用雞子黃味甘入脾,鎮定中焦,上通心氣,下達腎氣,阿膠為血肉有情之品,補血滋陰力強,為治血虛之要藥,二藥合用滋陰以熄風,為主藥;白芍苦酸微寒,甘草甘平,五味子酸溫,三藥合用酸甘化陰,滋陰柔肝,生地黃養陰生津,麥門冬養陰潤肺,火麻仁質潤多脂滋養補虛,上六藥皆能加強雞子黃,阿膠滋陰養液之效,共為輔藥;復用龜板,鱉牡蠣等介類藥育陰潛陽,為佐藥;其中甘草又可調和諸藥為使。各藥合用,使陰液增,浮陽潛,虛風熄,共奏滋陰熄風之效,為治療虛風內動的有效方劑。

 【功能】

滋陰潛陽,柔肝熄風。

 【效用】

溫病邪熱久羈,熱灼真陰,或因誤用攻下,重傷陰液,虛風內動,症見神倦瘛瘲,脈象虛弱,舌絳苔少,有欲脫之劫者。肝腎陰血極虛,內風煽動不息,眩暈不能張目,耳鳴,筋惕肉瞤,心慌泛漾。

 【適應症】

乙腦恢復期,乙腦後遺症,抽搐,麻痺,狀腺機能亢進和腰腿痛綜合症等。

 【趣記】

加減復脈湯+龜鱉雞蠣五味俱全。

 【增減】

(1)若心悸不安者,加茯神、小麥寧心安神。(2)若氣虛喘渴者,加人參以益氣固脫。(3)若自汗不止者,加黃耆黨參浮小麥以益氣斂汗。(4)若低熱者,加白薇地骨皮以退低熱。(5)本方去五味子、雞子黃,即為三復脈湯《溫病條辨》,主治溫病熱久羈下焦,熱深厥甚,脈細促,心中憺憺大動,甚則心中痛者。(6)本方去龜板、麻仁、五味子、麥冬、鱉絡石藤石決明、雙鉤藤、茯神即為阿膠雞子黃湯/’>阿膠雞子黃湯,主治邪熱久羈,陰血不足,虛風內動症。筋脈拘急,手足瘈瘲,或頭目眩暈,舌絳苔少,脈細數。(7)若熱邪灼津為痰者,加竹茹貝母以清化痰熱。(8)陰陽互根,若陰血大傷,陰損及陽,而造成氣虛甚至陽虛,即將成陰陽兩脫時,加人參五味子、麥冬,以益氣固脫,拯救危急。

 【藥理】

有鎮靜,抗驚,保肝等作用。

 

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