Chinese
English【出典】
《傷寒、金匱》
【組成】
【分類群】
<補血>：芍藥
【方義】
《醫方》：足太陽藥。(1)仲景以發汗為重，解肌為輕，中風不可大汗，汗過則反動營血，雖有表邪，只可解只可解肌，故以桂枝湯/’>桂枝湯少和之也。(2)經曰：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。(3)桂枝：辛甘發散為陽。(4)臣以芍藥之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄陰氣也。(5)薑：辛溫能散。棗：甘溫能和，此不專于發散，又以行脾之津液而和營衛者也。(6)麻黃湯/’>麻黃湯專于發散，故不用薑棗，而津液得通矣。《刪補》：名曰桂枝湯/’>桂枝湯者，君以桂枝也。桂枝辛溫，辛能散邪，溫從陽而扶衛。芍藥酸寒，酸能斂汗，寒走陰而益營。桂枝君芍藥，是於發散中寓斂汗之意；芍藥臣桂枝，是於固表中有微汗之道焉。生薑之辛，佐桂枝以解肌表；大棗之甘，佐芍藥以和營裏。甘草甘平，有安內攘外之能，用以調和中氣，即以調和表裏，且以調和諸藥矣。以桂、芍之相須，薑、棗之相得，借甘草之調和陽表陰裏，氣衛血營，並行而不悖，是剛柔相濟以為和也，而精義在服後須臾啜熱稀粥以助藥力，蓋穀氣內充，不但易為釀汗，更使已人之邪不能少留，將來之邪不得復入也。又妙在溫服令一時許，逵逵微似有汗，是授人以微汗之法。不可令如水流漓，病必不除，禁人以不可過汗之意也。《漢典》：本方主藥之桂枝與生薑同具興奮之效，能旺血行，溫身體，強化諸臟器之機能。芍藥則有鎮靜之效，能將桂枝之作用調整，並與甘草為伍，能緩和異常緊張，而治疼痛。大棗與甘草同治急迫，並有強壯之效，又與生薑，同為矯味藥。
【功能】
解肌發表，調和營衛，實表散邪，滋陰和陽。
【效用】
外感風寒表虛證，太陽病，症見發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔，口不渴，舌苔薄白，脈浮緩。雜病、病後、妊娠、產後等見時發熱，自汗出，微惡風，屬營衛不和者。《醫方》：(1)治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱頭痛，自汗，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔。(2)及陽明病脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗(傷寒，陽明篇)。《刪補》：風寒在表，脈浮弱，自汗出，頭痛發熱，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔等證，及雜證自汗、盜汗、虛損、虛瘧亦可用。若脈浮緊，汗不出者，酒客病風寒而汗出者，禁用。
【適應症】
各種傷風，感冒，流行性感冒，發熱，自汗和多種內雜病。神經痛，頭痛，寒冷腹痛，虛弱體質，妊娠惡阻等疾患。
【禁忌】
(1)禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、惡臭等物。(2)若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與之。(3)若酒客病，不可與桂枝湯/’>桂枝湯。(4)溫病初起，發熱不惡寒，汗多煩渴或內有濕熱者禁用。(5)服後飲熱粥、蓋被取微汗，不可令大汗出。
【趣記】
(1)桂嫂三佐，貴藥＋三佐甘薑棗。(2)用貴藥來炒薑棗(桂芍草薑棗)。
【增減】
《刪補》：(1)此湯倍芍藥、生薑加人參，名桂枝新加湯，用以治營表虛寒，肢體疼痛；(2)倍芍藥加飴糖，名小建中湯，用以治裏虛心悸，腹中急痛；(3)再加黃耆，名黃耆建中湯/’>黃耆建中湯，用以治虛損虛熱，自汗盜汗。《漢典》：桂枝加芍藥湯係將桂枝湯/’>桂枝湯中之芍藥，增加其量。桂枝湯/’>桂枝湯為太陽病之治劑，反之本方則為太陰病之治劑。再加大黃，用於使用本方之場合，而有便秘之傾向者。加葛根，以桂枝湯/’>桂枝湯證，而項部至背俱呈緊張者為目標。加黃耆，用於皮膚含有水氣，缺乏彈力，而有盜汗，及麻木感等症狀者。加附子，用於太陽病，而兼有少陰之證者。可加朮，或加朮與茯苓，而用於如次疾患：神經痛、風濕、冷症腹痛、半身不遂、小兒麻痺。(1) 表虛兼太陽經氣不利，項背強急者，宜桂枝湯/’>桂枝湯加葛根，即為桂枝加葛根湯/’>葛根湯(傷寒論)，其具有解肌祛風、升津液、舒經膿之作用，主治太陽病、項背強几几、反汗出忘風。(2) 若肺失宣降，咳嗽氣喘者，宜本方加厚朴、杏仁，即為桂枝加厚朴、杏仁湯，其具有調和營衛，降逆平喘之作用，主治喘家發作見桂枝湯/’>桂枝湯證，或太陽病下之微喘者。(3) 若陽虛者，以桂枝湯/’>桂枝湯加附子，即為桂枝加附子湯/’>附子湯，其具有調和營衛，固表扶陽，表裹兼顧之作用，主治太陽病發汗太過，逐至汗出不止，惡風小便難，四肢微急，難以屈伸者。(4) 若兼身體疼煩，轉側困難者，宜本方去白芍加附子，即為桂枝附子湯/’>附子湯《傷寒論》，其具有散風除濕，扶陽祛寒，主治風濕外襲，留著肌表，身體痙煩難於轉側，口不渴，脈虛浮而澀。(5) 若陰陽俱虛者，以本方加龍骨、牡蠣，即為桂枝加龍骨牡蠣湯/’>桂枝加龍骨牡蠣湯，主治精血衰少，陰陽兩虛，男子遺精，女子夢交，小腹弦急，陰頭寒，目眩髮落，脈虛極芤遲，舌淡苔薄白者。
【藥理】
發汗解熱，抗炎鎮痛，抑制病毒，調節腸道和免疫功能，對呼吸和心肌血流亦有一定作用。有旺血行，溫身體，強化諸臟器機能之作用。