加味逍遙散
【異名同方】
【出典】
《內科摘要》卷下。
當歸，茯苓，山梔，白芍，柴胡，白朮，牡丹皮，炙甘草，煨薑，薄荷。(10)
【分類群】
<補血>：芍藥、當歸
<補脾利水>：茯苓
<辛溫解表>：煨薑
<清熱瀉火>：山梔
<清熱涼血>：牡丹皮。
【組析】
逍遙散加丹皮，山梔。 <清熱瀉火>：山梔；<清熱涼血>：牡丹皮。
【趣記 】
逍遙散＋丹梔。
【功能】
疏肝清熱，解鬱和營，疏肝解鬱，清熱涼血，和血調經。
【效用】
(1) 肝脾血虛，化火生熱，內有鬱熱，潮熱晡熱。或煩燥易怒，或自汗盜汗，腹脅作痛，頭昏頭痛，目暗目澀，怔忡不寧，或頰赤口乾。
(2) 本方乃少陽病之虛證，其病在肝。以類似柴胡湯/’>小柴胡湯之證，且屬虛證，胸脅苦滿不甚，容易疲勞，並伴有各種神經症狀者為目標。其主訴，為四肢倦怠感、頭重、眩暈、不眠、多怒、逍遙性(不定期)灼熱感、月經異常、午後之逆上感與顏面紅潮、及在背部會有惡寒或蒸熱感、亦會有發汗。
(3) 婦人月經不調，發熱咳嗽，少腹作痛，或小腹脹墜，或陰中作痛，或陰門腫脹，小便澀痛等舌質紅苔白，脈弦數。尤對肝鬱化火而致的月經超前，痛經等月經病，效果甚好。用於虛證體質所出現之肝障礙症狀，尤其伴有婦人神經症狀之各種疾患。
(4) 婦人初產，陰門腫脹，或焮痛而不閉；血虛火燥，產後大便不通。
(5) 婦人鬱熱傷損肝脾，濕熱下注而致陰中作痛，痛極往往手足不能伸舒；及風濕血燥而致血風瘡證，或癢或痛，搔之則成瘡。
(6) 鬱證，肝經鬱熱過甚，煩熱口苦，耳鳴頭眩。
(7) 小兒肝脾血虛內熱，脅腹作痛，頭目昏黑，或食少不寐，或口舌生瘡，或胸乳膨脹。
(8) 外證遍身搔癢，或虛熱生瘡。
【適應症】
(1) 更年期障害，更年期綜合症，月經不順，更年期的乳腺增生病，經前期緊張症，不孕症，月經不順，產後口內炎，白帶，慢性子宮內膜炎，由於流產或人工卵管結紮後引起的各種精神官能症。
(2)肝炎，慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，慢性肝炎，肝硬變症，慢性膽囊炎，膽道感染，青春期，哺乳期。
(3)尿道炎，膀胱炎，便秘，濕疹，手掌角皮症，白癜風。
【禁忌】
忌氣惱、勞碌。
【方義】
《方便讀》：本方以丹皮之能入肝膽血分者，以清洩其火邪；黑山梔亦入營分，能引上焦心肺之熱，屈曲下行；合於逍遙散中，自能解鬱散火，火退則諸病皆愈耳。
《漢典》：方中之主藥為當歸、芍藥、柴胡。當歸補血潤燥，散內部痞塞，係溫性驅瘀血劑，亦係補血劑。芍藥係和血脈，及緩中，止病之緩和性鎮痙鎮痛藥，與當歸同治血症。柴胡係治胸脅苦滿，或往來寒熱，腹痛等之解熱健胃劑，為半外半裏，在少陽部位之肝病(含有神經症之意味)之主藥。牡丹皮係和血去瘀之消炎性驅瘀血劑。山梔子係治心煩、身熱、灼熱感、黃疸等之消炎鎮痛止血藥，及治神經不安及不眠。又，白朮、茯苓，甘草，有健胃利尿之效；薄荷，藉清涼以開胸膈及胃口，並與生薑一同加強藥之吸收。
【加減】
《漢典》：對指掌角皮症或水蟲，可加地骨皮，荊芥各20g。對婦人之頑固皮膚病，或乾性濕疹，可與四物湯合方使用。《萬病回春》卷五。
【組成】
白芍，當歸，生地黃，蒼朮，桃仁，牛膝，威靈仙，陳皮，龍膽草，茯苓，川芎，漢防己，羌活，防風，白芷，生薑，甘草。(17)
【分類群】
<補血>：芍藥、當歸
<補脾補中>：甘草
<補脾利水>：茯苓
<清熱燥濕>：龍膽草
<芳香化濕>：蒼朮
<理氣>：陳皮
【組析】
四物湯(熟地黃,當歸,白芍,川芎)＋蒼朮，桃仁，牛膝，威靈仙，陳皮，龍膽草，茯苓，漢防己，羌活，防風，白芷，生薑，甘草，防己，生薑。
【趣記】
<補血活血>：芍歸芎牛桃→嫂歸凶牛逃
<祛風濕化濕理氣>：己仙朮皮→假仙拌豬皮
<解表清熱>：防芷生活，黃龍。
【功能】
疏經活血，祛風除濕。
【效用】
(1) 遍身走痛如刺，左足痛尤甚，左屬血，多因酒色損傷，筋脈虛空，被風寒濕熱，感於內，熱包於寒，則痛傷筋絡，是以晝輕夜重，宜以疏經，活血，行濕此非白虎歷節風也。令治婦人血風勞。
(2) 以有瘀血與水毒，加遇風寒而筋肉、關節、腰部等發生疼痛，尤其腰以下發生疼痛者為目標而使用。
【適應症】
痛風，風濕，關節炎，腰痛，坐骨神經痛，下肢麻痺，腳氣，浮腫，紫癜病，半身不遂，高血壓，產後之血栓性疼痛。
【方義 】
《漢典》：本方用所謂疏經活血方名，乃為疏開筋絡中之滯血而關除風濕之取義。以有瘀血與水毒，加遇風寒而筋肉、關節、腰部等發生疼痛，尤其腰以下發生疼痛者為目標而使用。此原係四物湯之加味方。當歸、芍藥、川芎、地黃、桃仁係四物湯，加桃仁以疏開下腹部之滯血。茯苓、蒼朮、陳皮、羌活、白芷等與威靈仙、防己、龍膽配合，同去腰腳之風與濕。牛膝特別能除濕，有治腰腳疼痛之效用。
【加減 】
(1) 有痰，加南星、半夏各1 錢
(2) 如上身及臂痛，加薄桂3 分